Puerpério

O que é o Puerpério?

É o período de 6 semanas que segue ao parto, em que o corpo da mulher volta ao estado em que se encontrava antes da gravidez.

Divide-se em três fases:

• Puerpério imediato: 2 horas a seguir ao parto
• Puerpério intermédio: primeiras 48 horas
• Puerpério tardio: os dias seguintes

Há alguns riscos associados ao puerpério: Hemorragia pós-parto, infecção, tromboembolia e mastite.

Consultas pós-parto
Uma vez que o puerpério é uma fase de grandes mudanças, recomenda-se que quando trouxer o seu filho ao diagnóstico precoce, seja vista pela enfermeira que:

• Observa o estado do seu períneo;
• Observa os pontos, caso existam;
• Verificar o estado das suas mamas.

Às seis semanas, faz-se a consulta de Revisão do Puerpério, no mesmo médico que seguiu a gravidez. É realizado um exame físico, um exame ginecológico e uma citologia cervico-vaginal. Nesta consulta verifica-se também a adequação da contracepção.

Lóquios

São perdas de sangue que ocorrem nos primeiros dias e que incluem na sua composição restos de membranas, coágulos e secreções.
Variam na quantidade e na cor ao longo do tempo.
O cheiro característico é o cheiro de sangue.

Características dos lóquios:
3º/4º dia: vermelho vivo (hemáticos) e em quantidade abundante
5º/10º dia: rosados/acastanhado (sero-hemáticos) e em quantidade moderada
10º dia: pasta esbranquiçada (serosos) e o fluido é escasso

Involução uterina

No 1º dia pós-parto ele deve-se encontrar perto do umbigo.
Depois diminui dois dedos por dia até que, por volta, do 10º dia encontra-se escondido.

Cuidados a ter no Puerpério:

Alimentação
É necessária uma alimentação saudável e cuidada e uma hidratação abundante. Devem-se consumir bastante leite e seus derivados, frutas e vegetais.

Sono e Repouso

Os primeiros 15 dias serão um período importante de adaptação aos novos papéis.
Aproveite todos os momentos para descansar!!

Massagens abdominais

As massagens na barriga são importantes para ajudar o útero a contrair.
Após o parto palpe o seu útero. Este deve-se apresentar de forma globulosa e dura.

Cuidados a ter com as mamas

• Cuidados de higiene habituais;
• Manter as mamas bem secas e sempre que possível arejadas;
• Após a amamentação aplique na aréola e no mamilo um pouco do seu leite.

Contracepção
Se após o parto vai fazer contracepção hormonal (pílula), esta deve ser iniciada 15 dias após o parto.

Retorno à sexualidade
O tempo certo para retomar à sexualidade deve ser uma decisão do casal.
O útero, vagina e períneo demoram em média 4 semanas a cicatrizar.
Antes das 6 semanas devem sempre usar preservativo, pelo risco de infecção.

Higiene Perineal

Sempre que se vai à casa de banho deve-se lavar muito bem a zona genital com água e sabão.
Deve-se mudar o penso higiénico várias vezes ao dia.
Enquanto o períneo se encontrar dorido pode-se aplicar um saco de gelo.

Outros cuidados

• Vigiar temperatura corporal;
• Vigiar os lóquios;
• Realizar respiração abdominal;
• Realizar os exercícios de Kegel.

Blues pós parto

A maternidade é um momento de crise pessoal porque ocorrem mudanças a nível biológico, psicológico, conjugal e familiar e pode ocorrer o blues pós-parto.
Esta afecção caracteriza-se por perturbação moderada do humor, choro fácil, irritabilidade e ansiedade. É uma situação transitória que surge na 1ª semana pós-parto e quase nunca se verifica por mais de 3 dias.

Depressão Pós-Parto

Caracteriza-se por: tristeza, irritabilidade ou tensão, isolamento, dificuldades de concentração, auto-depreciação e pessimismo.

Inicia-se normalmente entre o 2º e 3º mês pós-parto e perdura durante meses (geralmente 3 a 4 meses).

É uma situação que necessita de ajuda especializada.

Surge devido a vários factores:

• Imagem corporal alterada;
• Dor;
• Mudança de rotinas e consequente falta de tempo para cuidar de si;
• Mudança de papeis: passa de grávida para mãe;
• Cansaço.

Para evitar estasituação pode:

• Durante o último trimestre de gravidez pode deixar-se a vida de casa organizada.
• Aceitar ajuda de familiares e amigos para as tarefas domésticas
• Distrair-se, sair à rua com o bebé, passear;
• Cuidar da sua imagem

Visitas ao Lar
O nascimento de um filho é um momento único na vida de cada mãe.
Para a família, amigos, vizinhos é um momento de alegria e que por isso merece uma visita para conhecer o bebé. Deve saber gerir essas visitas: ter atenção ao barulho (não se deve expôr o bebé a locais muito barulhentos), amamentar num local sossegado.

É também aconselhável ter alguns cuidados com crianças que visitam o bebé e com os seus filhos mais velhos, caso tenha. As crianças gostam de experimentar quyando os adultos não estão a olhar e podem, sem querer, magoar o bebé.